In der Gesundheitsbranche spielen Sachbearbeiter für die Patientenbuchhaltung eine wichtige Rolle bei der Verwaltung von Finanztransaktionen und der Gewährleistung einer korrekten Rechnungsstellung und Kodierung. Allerdings kann es für Personalverantwortliche eine Herausforderung sein, eine Stellenbeschreibung zu erstellen, die die Aufgaben und Qualifikationen effektiv vermittelt.
Jobbeschreibung Patient Accounts Clerk
Als Sachbearbeiter/in für die Patientenbuchhaltung spielen Sie eine entscheidende Rolle im Gesundheitswesen, indem Sie für eine korrekte und zeitnahe Rechnungsstellung und Kontenverwaltung für Patienten sorgen. Sie arbeiten eng mit Patienten, Gesundheitsdienstleistern und Versicherungsgesellschaften zusammen, um Ansprüche zu bearbeiten, Zahlungsprobleme zu lösen und Finanzunterlagen zu führen. Ihre Liebe zum Detail, Ihr Organisationstalent und Ihre Fähigkeit, in einem schnelllebigen Umfeld effektiv zu arbeiten, werden zum reibungslosen Funktionieren der Abteilung für Patientenabrechnungen beitragen.
Aufgaben des Sachbearbeiters für Patientenkonten
- Erstellung und Bearbeitung von Patientenrechnungen und Anträgen für erbrachte Leistungen, wobei die Genauigkeit und die Einhaltung der Versicherungsbestimmungen und Abrechnungsrichtlinien gewährleistet werden.
- Überprüfung des Versicherungsschutzes der Patienten und Einholung der erforderlichen Genehmigungen für Behandlungen oder Verfahren.
- Überprüfung und Abstimmung von Patientenkonten, um Unstimmigkeiten bei der Rechnungsstellung oder bei der Bezahlung umgehend zu erkennen und zu beheben.
- Untersuchung und Weiterverfolgung von abgelehnten oder abgelehnten Ansprüchen, erforderlichenfalls Einspruch, um eine maximale Erstattung zu gewährleisten.
- Führen Sie genaue und aktuelle Patientenakten, einschließlich demografischer Daten, Versicherungsinformationen und Abrechnungshistorie.
- Beantworten Sie Patientenanfragen zu Kontoständen, Versicherungsschutz und Abrechnungsfragen und erteilen Sie höflich und korrekt Auskunft.
- Zusammenarbeit mit Versicherungsgesellschaften und Gesundheitsdienstleistern zur Lösung von Abrechnungs- oder Kodierungsproblemen, um eine prompte Zahlung sicherzustellen.
- Unterstützung bei der Erstellung von Finanzberichten und Analysen in Bezug auf Patientenkonten, Einnahmen und Inkasso.
- Halten Sie sich über Änderungen der Abrechnungs- und Kodierungsvorschriften, Versicherungsrichtlinien und Industriestandards auf dem Laufenden und stellen Sie die Einhaltung aller geltenden Richtlinien sicher.
- Unterstützung bei anderen zugewiesenen Verwaltungsaufgaben, z. B. Dateneingabe, Ablage und Aktenpflege.
Patient Accounts Clerk Erforderliche Qualifikationen
- Ausgeprägte Aufmerksamkeit für Details und die Fähigkeit, in einem schnelllebigen Umfeld Genauigkeit zu wahren.
- Ausgezeichnete organisatorische Fähigkeiten, um mehrere Aufgaben zu bewältigen und effektiv Prioritäten zu setzen.
- Gute Computerkenntnisse, einschließlich der Kenntnis von Abrechnungssoftware und elektronischen medizinischen Aufzeichnungssystemen.
- Kenntnisse der medizinischen Kodierungs- und Abrechnungsverfahren, einschließlich CPT- und ICD-10-Codes.
- Ausgeprägte kommunikative und zwischenmenschliche Fähigkeiten im Umgang mit Patienten, Versicherungen und Gesundheitsdienstleistern.
- Fähigkeit, selbstständig und kooperativ im Team zu arbeiten.
- Fähigkeit zur Problemlösung, um Unstimmigkeiten bei Rechnungen und Zahlungen zu untersuchen und zu beheben.
- Vertrautheit mit den Anforderungen und Vorschriften für die Rechnungsstellung von Versicherungen.
- Grundlegende Kenntnisse der Finanzen im Gesundheitswesen und des Revenue Cycle Management.
- Beherrschung der Microsoft Office Suite, insbesondere von Excel.
Erforderliche Qualifikationen
- High-School-Diplom oder GED-Äquivalent.
- Frühere Erfahrungen in der medizinischen Abrechnung oder in der Verwaltung des Gesundheitswesens sind von Vorteil.
- Kenntnisse über die Bearbeitung von Versicherungsansprüchen und Erstattungsverfahren.
- Vertrautheit mit der medizinischen Terminologie und den Kodierungssystemen (CPT, ICD-10).
- Kenntnis der HIPAA-Vorschriften und der Anforderungen an den Schutz der Privatsphäre von Patienten.
- Ausgeprägte mathematische Fähigkeiten und Liebe zum Detail.
- Fähigkeit, vertrauliche Informationen mit Diskretion und Professionalität zu behandeln.
- Ausgezeichnete Fähigkeiten im Umgang mit Kunden und die Fähigkeit, mit Patienten und Angehörigen der Gesundheitsberufe effektiv zu kommunizieren.
- Fähigkeit, selbständig zu arbeiten und Fristen einzuhalten.
- Bereitschaft zum Lernen und zur Anpassung an Änderungen der Abrechnungs- und Kodierungsvorschriften und Branchenstandards.
Schlussfolgerung
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Rolle eines Sachbearbeiters für die Patientenbuchhaltung von zentraler Bedeutung für die effiziente Verwaltung der Finanzunterlagen im Gesundheitswesen ist. Diese Vorlage für eine Stellenbeschreibung bietet einen umfassenden Überblick über die Aufgaben und Qualifikationen, die für diese Position erforderlich sind. Durch die Verwendung dieser Vorlage können Organisationen des Gesundheitswesens effektiv qualifizierte Personen anwerben und einstellen, die über die notwendigen Fähigkeiten verfügen, um genaue Patientenabrechnungen zu führen, Abrechnungsprozesse zu bearbeiten und die Einhaltung von Branchenvorschriften zu gewährleisten. Mit einem qualifizierten Sachbearbeiter für Patientenabrechnungen können Einrichtungen des Gesundheitswesens ihre finanziellen Abläufe rationalisieren und eine hervorragende Patientenversorgung gewährleisten.