Aufgabenbeschreibung
Der medizinische Transkriptionist arbeitet mit äußerster Sorgfalt und Konzentration und hört medizinisch orientierte Aufzeichnungen von Ärzten und anderen Fachleuten des Gesundheitswesens ab und wandelt sie in schriftliche Berichte um. Zu den Hauptaufgaben gehören das Dolmetschen und Transkribieren diktierter Informationen, die Bearbeitung verschiedener Entwürfe und die Vorlage der fertigen Abschriften zur Genehmigung durch den Arzt.
Zuständigkeiten
- Anhören der aufgezeichneten Diktate von medizinischen Fachkräften.
- Effizienter und effektiver Einsatz spezieller Transkriptionsgeräte (Kopfhörer, Fußpedale usw.).
- Analysieren, bearbeiten und korrigieren Sie medizinische Diktate, die mit Spracherkennungssoftware erstellt wurden.
- Transkribierte diagnostische Testergebnisse, Verfahren und Konsultationsnotizen in geeignete und akzeptierte Berichtsformate umwandeln.
- Schnelle und genaue Transkription und gründliche Bearbeitung, um eine kompromisslose Patientenversorgung zu gewährleisten.
- Tippen Sie vollständige Formen medizinischer Abkürzungen und Akronyme sowie formale Versionen des medizinischen Fachjargons ab.
- Genaues Erkennen und Nachverfolgen von Unstimmigkeiten, Fehlern und fehlenden Informationen in einem transkribierten Bericht.
- Legen Sie alle Abschriften dem zuständigen Gesundheitsdienstleister zur rechtzeitigen Genehmigung vor.
- Regelmäßige Überprüfung und Überarbeitung der Patientenanamnesen und Eingabe von medizinischen Berichten in elektronische Gesundheitsdatensysteme.
- Halten Sie alle gesetzlichen Vorschriften ein, um den Schutz der Vertraulichkeit von Patienten zu gewährleisten.
Anforderungen
- Postsekundäre Ausbildung in medizinischer Transkription
- Mehr als 2 Jahre Erfahrung als medizinischer Transkriptionist oder in einer ähnlichen Funktion
- Beherrschung der elektronischen Patientenakte (z. B. AdvancedMD und Kareo Clinical Her)
- eine Schreibgeschwindigkeit von mindestens 65 Wörtern pro Minute und die Fähigkeit, Aufzeichnungen genau abzuschreiben
- Sicherer Umgang mit speziellen Transkriptionsgeräten und Spracherkennungssoftware (z. B. WebChartMD und PhraseExpander)
- Gründliche Kenntnisse der medizinischen Terminologie, des Fachjargons und der Redaktionspraxis
- Detailorientiert mit hohen Ansprüchen an die Patientenversorgung
- Einhaltung aller gesetzlichen Bestimmungen und der Vertraulichkeitsvorschriften für Patienten
- Hervorragende Kommunikationsfähigkeiten in Wort und Schrift und umfassende Kenntnisse der Formate von Krankenakten