Da die Gesundheitsbranche weiter wächst, steigt die Nachfrage nach qualifizierten Fachkräften für die medizinische Abrechnung und Kodierung. Die Einstellung eines kompetenten Abrechnungsleiters ist entscheidend für den reibungslosen Ablauf der Einnahmenverwaltung in Gesundheitseinrichtungen. Die Erstellung einer effektiven Stellenbeschreibung, die die erforderlichen Verantwortlichkeiten und Qualifikationen genau widerspiegelt, kann jedoch zeitaufwändig und überwältigend sein.
Billing Supervisor (Medical) Stellenbeschreibung
Der Billing Supervisor (Medical) spielt eine entscheidende Rolle bei der Überwachung des medizinischen Abrechnungsverfahrens und gewährleistet Genauigkeit und Effizienz. Er ist für die Leitung eines Teams von Abrechnungsspezialisten verantwortlich und sorgt für die Einhaltung der Branchenstandards und -vorschriften. Der Billing Supervisor (Medical) muss über ausgeprägte Führungsqualitäten, Liebe zum Detail und ein umfassendes Verständnis der medizinischen Abrechnungsverfahren verfügen.
Zuständigkeiten des Leiters der Rechnungsabteilung (Medizin)
- Leitung und Verwaltung eines Teams von Rechnungsstellungsspezialisten, die bei Bedarf Anleitung, Unterstützung und Schulung bieten.
- Beaufsichtigung des gesamten Prozesses der medizinischen Abrechnung, von der Einreichung der Forderungen bis zum Einzug der Zahlungen, wobei Genauigkeit, Pünktlichkeit und die Einhaltung der einschlägigen Vorschriften zu gewährleisten sind.
- Überwachen und analysieren Sie Abrechnungsdaten, um Trends, Probleme und verbesserungswürdige Bereiche zu erkennen, und implementieren Sie notwendige Änderungen, um die Abrechnungsvorgänge zu optimieren.
- Zusammenarbeit mit anderen Abteilungen, wie z. B. Kodierung und Finanzen, um abrechnungsbezogene Anfragen, Diskrepanzen und Probleme zu lösen.
- Entwicklung und Durchsetzung von Abrechnungsrichtlinien und -verfahren, um die Einhaltung von Branchenstandards und -vorschriften zu gewährleisten.
- Bleiben Sie auf dem Laufenden über Änderungen der medizinischen Abrechnungsvorschriften, Kodierungsrichtlinien und Versicherungsrichtlinien und sorgen Sie dafür, dass das Team entsprechend geschult wird.
- Durchführung regelmäßiger Prüfungen der Abrechnungsprozesse und -unterlagen, um Fehler, Diskrepanzen und potenzielle Bereiche der Nichteinhaltung von Vorschriften zu ermitteln und zu beheben.
- Erstellen und Analysieren von Abrechnungsberichten, um die Leistung des Teams zu bewerten, verbesserungswürdige Bereiche zu ermitteln und Empfehlungen zur Steigerung von Effizienz und Produktivität zu geben.
- Teilnahme an Besprechungen und Kommunikation mit der Geschäftsleitung und den Beteiligten, um über den aktuellen Stand der Abrechnungsvorgänge, Herausforderungen und Erfolge zu informieren.
- Wahrung der Vertraulichkeit von Patientenakten und sensiblen Abrechnungsinformationen unter Einhaltung der HIPAA-Vorschriften.
Billing Supervisor (Medizinisch) Erforderliche Qualifikationen
- Ausgeprägte Führungsqualitäten und die Fähigkeit, ein Team effektiv zu motivieren und zu leiten.
- Ausgezeichnete Kenntnisse der medizinischen Abrechnungsverfahren, Kodierungssysteme und Versicherungsvorschriften.
- Sicherer Umgang mit medizinischer Abrechnungssoftware und elektronischen Gesundheitsakten (EHR).
- Liebe zum Detail und ausgeprägte analytische Fähigkeiten, um abrechnungsrelevante Probleme und Diskrepanzen zu erkennen und zu lösen.
- Hervorragende kommunikative und zwischenmenschliche Fähigkeiten zur effektiven Zusammenarbeit mit Teammitgliedern, Führungskräften und Interessengruppen.
- Fähigkeit, in einem schnelllebigen Umfeld zu arbeiten und mehrere Aufgaben gleichzeitig zu erledigen und dabei ein hohes Maß an Genauigkeit und Effizienz zu wahren.
- Ausgeprägte organisatorische Fähigkeiten und ein gutes Zeitmanagement, um Aufgaben nach Prioritäten zu ordnen und Fristen einzuhalten.
- Problemlösungskompetenz, um Probleme im Zusammenhang mit der Rechnungsstellung anzugehen und wirksame Lösungen umzusetzen.
- Kenntnisse über bewährte Verfahren der Branche, neue Trends und technologische Fortschritte im Bereich der medizinischen Abrechnung.
- Beherrschung der Microsoft Office Suite, insbesondere von Excel, für Datenanalyse und Berichterstattung.
Erforderliche Qualifikationen
- Bachelor-Abschluss in Verwaltung des Gesundheitswesens, Finanzen oder einem verwandten Bereich.
- Mindestens 3-5 Jahre Erfahrung in der medizinischen Abrechnung, vorzugsweise in einer Aufsichts- oder Führungsrolle.
- Die Zertifizierung als Certified Professional Coder (CPC) oder Certified Coding Specialist (CCS) ist von Vorteil.
- Solide Kenntnisse der medizinischen Terminologie, der ICD-10-, CPT- und HCPCS-Kodierungssysteme.
- Vertrautheit mit Versicherungsantragsformularen, wie CMS-1500 und UB-04.
- Kenntnisse der HIPAA-Bestimmungen und der Compliance-Anforderungen für die medizinische Abrechnung.
- Erfahrung mit Abrechnungssoftware und EHR-Systemen wie Epic, Meditech oder Cerner ist sehr wünschenswert.
- Gute Kenntnisse in medizinischer Abrechnungssoftware, wie Medisoft oder Kareo, und Kenntnisse in der Nutzung von Abrechnungsstellen.
- Erfahrung in der Verwaltung und Lösung komplexer Abrechnungsfragen und Ablehnungen.
- Ausgeprägtes Verständnis des Revenue Cycle Managements und seiner Auswirkungen auf die finanzielle Gesundheit von Organisationen im Gesundheitswesen.
Schlussfolgerung
Abschließend bietet die Vorlage für die Stellenbeschreibung Billing Supervisor (Medical) einen umfassenden Überblick über die Aufgaben und Qualifikationen, die für diese Funktion erforderlich sind. Als wichtiges Mitglied des Teams im Gesundheitswesen spielt der Billing Supervisor eine entscheidende Rolle bei der Sicherstellung genauer und zeitgerechter Abrechnungsprozesse, der Leitung eines Teams und der Einhaltung von Branchenvorschriften. Mit dieser Vorlage können Personalverantwortliche die Erwartungen und Anforderungen der Stelle effektiv kommunizieren und so qualifizierte Bewerber ansprechen, die über die notwendigen Fähigkeiten und Erfahrungen verfügen, um diese wichtige Aufgabe hervorragend zu erfüllen.