Modèle de description de poste de gestionnaire des comptes patients pour les recruteurs

Dans le secteur de la santé, les gestionnaires de comptes patients jouent un rôle essentiel dans le bon fonctionnement financier des établissements médicaux. Ils sont chargés de superviser le processus de facturation et de recouvrement, ainsi que de gérer les comptes des patients et de résoudre les problèmes éventuels. Compte tenu de la demande croissante de services de santé, il est essentiel pour les organismes de santé de trouver un gestionnaire de comptes patients compétent et expérimenté.

Description du poste de gestionnaire des comptes patients

Nous recherchons un(e) gestionnaire de comptes patients dévoué(e) pour rejoindre notre équipe. Vous serez chargé(e) de superviser les aspects financiers du service des comptes patients d'un établissement de soins de santé pour notre organisation. Vous devrez assurer la facturation, le recouvrement et la gestion du cycle de revenus de manière précise et opportune. Vous serez également responsable de la gestion et de la supervision d'une équipe d'employés chargés de la facturation et du recouvrement, ainsi que de l'élaboration et de la mise en œuvre de stratégies visant à optimiser le processus du cycle des recettes.

Responsabilités du gestionnaire des comptes patients

1. Superviser les opérations quotidiennes du service des comptes des patients, y compris la facturation, le recouvrement et les comptes débiteurs.
2. Gérer et diriger une équipe d'employés chargés de la facturation et du recouvrement, en fournissant des conseils, des formations et des évaluations de performance.
3. Élaborer et mettre en œuvre des politiques et des procédures afin de garantir la précision et la rapidité de la facturation, du codage et de la soumission des demandes de remboursement.
4. Contrôler et analyser les indicateurs clés de performance (KPI) afin d'identifier les domaines à améliorer et de mettre en œuvre des stratégies visant à optimiser la gestion du cycle des recettes.
5. Collaborer avec d'autres services, tels que le codage et la conformité, afin de garantir le respect des réglementations et des lignes directrices en matière de codage et de facturation.
6. Traiter les questions complexes de facturation et de remboursement, y compris les refus et les appels, et travailler avec les payeurs pour résoudre les litiges en matière de facturation.
7. Développer et entretenir des relations avec les assureurs et les tiers payeurs afin de négocier des contrats et des taux de remboursement.
8. Se tenir au courant des modifications apportées aux réglementations en matière de soins de santé et aux lignes directrices relatives à la facturation, et veiller au respect de toutes les lois et réglementations applicables.
9. Générer et analyser des rapports sur les recettes, les comptes débiteurs et les recouvrements afin d'évaluer les performances du département et d'identifier les tendances ou les problèmes.
10. Fournir un excellent service à la clientèle aux patients et répondre à toute demande ou préoccupation concernant la facturation de manière opportune et professionnelle.

Compétences requises pour le gestionnaire des comptes patients

1. Connaissance approfondie des processus de facturation et de recouvrement des soins de santé, y compris le codage et la soumission des demandes.
2. Maîtrise de l'utilisation des logiciels de facturation et des systèmes de dossiers médicaux électroniques (EHR).
3. Excellentes compétences en matière de direction et de gestion d'équipe, avec la capacité de motiver et de développer le personnel.
4. Solides compétences en matière d'analyse et de résolution de problèmes, avec la capacité d'identifier les inefficacités des processus et de mettre en œuvre des solutions.
5. Soucieux du détail et doté d'excellentes compétences en matière d'organisation et de gestion du temps.
6. Excellentes compétences en matière de communication et de relations interpersonnelles, avec la capacité d'interagir efficacement avec les patients, le personnel et les compagnies d'assurance.
7. Capacité à travailler de manière indépendante et à gérer des priorités multiples dans un environnement en évolution rapide.
8. Maîtrise de la suite Microsoft Office, en particulier d'Excel pour l'analyse des données et l'établissement de rapports.

Qualifications requises

1. Licence en administration des soins de santé, en finance ou dans un domaine connexe. Diplôme supérieur de préférence.
2. Au moins X années d'expérience dans le domaine de la facturation des soins de santé et de la gestion du cycle des recettes, dont X années dans un rôle de direction ou de gestion.
3. La certification Certified Professional Biller (CPB) ou Certified Revenue Cycle Representative (CRCR) est préférable.
4. Connaissance approfondie des systèmes de remboursement des soins de santé, y compris Medicare, Medicaid et les assurances privées.
5. Familiarité avec les systèmes de codage, tels que la CIM-10 et la CPT.
6. Compréhension de la réglementation et de la conformité en matière de soins de santé, y compris la réglementation HIPAA.
7. Expérience de la facturation électronique et des systèmes d'information sur la santé.
8. Connaissance approfondie de la terminologie médicale et des directives de codage de la facturation médicale.

Conclusion

En conclusion, ce modèle de description de poste constitue un guide complet pour les entreprises qui cherchent à embaucher une personne compétente pour ce poste important. Avec les qualifications et l'expérience adéquates, un gestionnaire des comptes patients peut gérer efficacement les processus de facturation, s'occuper des demandes d'assurance et entretenir de solides relations avec les patients et les prestataires de soins de santé. En mettant en œuvre ce modèle, les organisations peuvent rationaliser leurs opérations de facturation et assurer la stabilité financière du secteur des soins de santé.