Description du poste de transcripteur médical

Fiche de poste

Travaillant avec une diligence et une concentration extrêmes, le transcripteur médical écoute les enregistrements à caractère médical des médecins et autres professionnels de la santé et les convertit en rapports écrits. Les fonctions principales comprennent l'interprétation et la transcription des informations dictées, l'édition de divers projets et la soumission des transcriptions terminées à l'approbation du médecin. 

Responsabilités

• Écoute de la dictée enregistrée par des professionnels de la santé. 
• Utiliser efficacement le matériel de transcription spécialisé (écouteurs, pédales, etc.).
• Analyser, éditer et corriger la dictée médicale réalisée par un logiciel de reconnaissance vocale.
• Convertir les résultats de tests diagnostiques, les procédures et les notes de consultation transcrits dans des formats de rapport appropriés et acceptés.
• Transcrire rapidement et avec précision, tout en effectuant une révision minutieuse afin de garantir des soins aux patients sans compromis.
• Dactylographier les formes complètes des abréviations et acronymes médicaux et les versions formelles du jargon médical.
• Identifier avec précision les incohérences, les erreurs et les informations manquantes dans un rapport transcrit et en assurer le suivi.
• Soumettre tous les relevés de notes au professionnel de santé concerné pour qu'il les approuve en temps utile.
• Assurer un suivi régulier et réviser les antécédents des patients et saisir les rapports médicaux dans les systèmes de dossiers médicaux électroniques.
• Respecter toutes les exigences légales afin de garantir la protection de la confidentialité des patients.

Exigences

• Formation post-secondaire en transcription médicale
• 2+ ans d'expérience en tant que transcripteur médical ou dans une fonction similaire
• Maîtrise des systèmes de dossiers médicaux électroniques (par exemple, AdvancedMD et Kareo Clinical Her)
• Vitesse de frappe minimale de 65 mots par minute et capacité à transcrire les enregistrements avec précision.
• Maîtrise du matériel de transcription spécialisé et des logiciels de reconnaissance vocale (par exemple, WebChartMD et PhraseExpander).
• Connaissance approfondie de la terminologie médicale, du jargon et des pratiques rédactionnelles
• Soucieux du détail et des normes élevées en matière de soins aux patients
• Respect de toutes les exigences légales et de la confidentialité des patients 
• Excellentes aptitudes à la communication, écrite et orale, et connaissance approfondie des formats de dossiers médicaux.