Seguro dental

¡Sonríe! Es muy importante tener unos dientes sanos. Por eso el seguro dental es una de las prestaciones esenciales para los trabajadores por cuenta ajena. ¿Cómo funciona? ¿Qué cobertura tiene? ¿Hay distintos tipos de seguro dental? Veámoslo más de cerca.

Definición

¿Qué es un seguro dental? Muy sencillo. Es un tipo de seguro que paga los gastos de atención dental. Puede cubrir cuidados preventivos rutinarios, como limpiezas y revisiones, así como procedimientos más extensos, como empastes, extracciones y endodoncias. Además, el seguro dental puede cubrir también tratamientos de ortodoncia y procedimientos estéticos como el blanqueamiento dental.

Cobertura

Normalmente, las pólizas de seguro dental tienen una prestación máxima anual que pagarán por los servicios cubiertos. Puede oscilar entre unos cientos y varios miles de dólares al año, dependiendo de la póliza. Pero hay que tener en cuenta una cosa. La mayoría de los seguros dentales también tienen una franquicia. Es decir, la cantidad que el asegurado debe pagar de su bolsillo antes de que entre en vigor la cobertura.

Tipos de planes de seguro dental

Ahora que ya conocemos la definición y la cobertura del seguro dental, veamos los distintos tipos de planes de seguro dental que puede considerar.

• Plan de indemnización - Este plan le permite elegir el proveedor de atención dental sin restricciones. Paga una parte de los costes del tratamiento y a veces tiene un límite máximo anual.
• Dental Health Maintenance organización (DHMO) - Con este plan, usted debe elegir un proveedor de atención dental primaria que gestionará todas sus necesidades de atención dental. Hay que tener en cuenta que los planes DHMO suelen tener gastos de bolsillo más bajos que otros planes.
• Proveedor preferente organización (PPO): un plan PPO le ofrece una red de dentistas entre los que elegir. Si acude a un dentista de la red, pagará un coste menor que si lo hace fuera de ella. También puede acudir a un dentista fuera de la red, pero tenga en cuenta que el coste será mayor.
• Proveedor exclusivo organización (EPO) - Si su plan es EPO, deberá recibir atención odontológica únicamente de los proveedores de la red. Hay que tener en cuenta que los planes EPO suelen tener gastos de bolsillo más bajos que otros planes.

Proveedores dentro y fuera de la red

Ésta es una parte importante. Los planes de seguro dental también pueden tener una red de proveedores con los que trabajan para ofrecer tarifas con descuento. Son los llamados "proveedores de la red". Visitar a un dentista de la red puede ayudarle a ahorrar dinero en gastos de su bolsillo. Sin embargo, algunos planes de seguro dental permiten a los pacientes acudir también a proveedores fuera de la red, aunque la cobertura puede ser, por así decirlo, menos generosa.

Conclusión

En definitiva, el seguro dental es un tipo importante de cobertura que puede ayudar a las personas a gestionar el coste de los cuidados dentales. Al comprender cómo funciona el seguro dental y qué cubre, las personas pueden tomar decisiones informadas sobre su salud dental y su bienestar financiero.